윤석열 대통령은 "의대 증원이 마무리된 만큼, 개혁의 본질인 '지역·필수 의료 살리기'에 정책 역량을 집중하겠다"고 밝혔다. 또 그는 "전공의에 과도하게 의존했던 상급종합병원 구조를 전환해 전문의, 진료지원(PA)간호사가 의료 서비스의 중심이 되도록 바꿔나가겠다"고 강조했다. 윤 대통령은 29일 오전 국정브리핑을 통해 "의료개혁을 제대로 해내기 위해 과감한 재정투자에 나서겠다"며 "건강보험 중심의 재원조달에서 벗어나 의료인력 양성에 대한 국가책임 강화와 지역·필수의료 기반 확충에 향후 5년간 10조원의 재정을 투자할 계획"이라고 강조했다. 의료개혁은 윤석열 정부 출범 초기에는 핵심 개혁과제는 아니었지만 연금·교육·노동 개혁과 같은 반열에서 추진하게 됐다. 급속한 고령화와 이에 따른 의료 이용이 크게 늘면서 더 이상 개혁을 지체할 수 없는 중대 개혁과제로 격상된 것이다. 국정 최고책임자인 윤 대통령이 의료개혁을 지목하며 흔들림 없는 추진을 밝히면서 의대 증원과 필수의료 강화, 의료전달체계 개선, 전문의 중심의 상급종합병원 등 정부가 추진하고 있는 의료개혁 정책을 추진할 강력한 동력을 마련하게 됐다. 특히 가장 큰 쟁점인 의대 증원 정책도 기존 정부 방침대로 추진되게 됐다. 정부의 의대 증원 추진에 반발해 전공의들이 의료 현장을 떠난 지 6개월이 넘었고, 이에 따른 의료공백에 현재 비상진료체계가 운영되고 있으며 현장에 남은 의료인력의 피로도는 이미 한계 수준을 넘어선 상황이다. 의료계는 의대 증원 정책에 반발해 여전히 2025학년도 의대 증원 백지화를 주장하고 있고, 최근 한동훈 국민의힘 대표는 2026학년도 의대 증원 유예를 제안하는 등 절충안을 마련하며 첨예한 의정갈등의 해법을 제시했지만 이번 윤 대통령이 개혁 의지를 재확인하면서 이 같은 조정 가능성에도 마침표가 찍혔다. 윤 대통령은 "앞으로 의학교육 선진화 방안, 전공의 수련체계 혁신방안 등을 통해 좋은 의사가 많이 배출되도록 하겠다"고 강조했다. 이어 "지역인재 전형 확대와 계약형 지역필수의사제 도입을 추진하겠다"며 "전공의에 과도하게 의존해왔던 상급종합병원 구조를 전환해서 전문의, 진료지원간호사가 의료 서비스의 중심이 되도록 바꿔나가겠다"고 설명했다. 한편, 대통령 직속 의료개혁특별위원회는 의료개혁 과제를 분과별로 논의하고 있고 30일 1차 개혁방안을 발표할 예정이다. 의료개혁특위는 4개 전문위로 나뉘어 논의를 진행하고 있는데, 이번 발표를 통해 상급종합병원의 구조 개편과 의료전달체계 확립에 대한 정책이 나올 전망이다. vrdw88@fnnews.com 강중모 기자
2024-08-29 18:23:34[파이낸셜뉴스] 정부가 중증 환자를 집중적으로 받는 4차 병원을 지정하는 방안을 포함한 상급종합병원 구조전환 방안을 검토하고 있는 것으로 알려졌다. 7월 31일 의료계에 따르면 대통령 직속 의료개혁특별위원회가 전국 상급 종합병원(대형 병원) 47곳 중에서도 가장 규모가 큰 ‘빅5′를 중환자만 이용할 수 있는 4차 병원으로 승격하는 방안을 검토 중이다. 빅5는 서울대병원·서울아산병원·세브란스병원·삼성서울병원·서울성모병원을 말한다. 병원들의 구조전환이 확정되면 1차(의원)·2차(병원·종합병원)·3차(상급 종합병원)로 짜인 국내 의료 체계의 틀이 바뀐다. 그간 3차 병원인 상급종합병원으로 비(非)중증 환자가 몰려 중증·응급 환자가 제때 치료받지 못하거나 긴급한 환자가 장기간 대기하는 문제가 있었다. 이에 의개특위에선 상급종합병원이 중중증·응급·희귀 질환에 집중하는 구조로 전환하는 방안을 논의 하고 있는데, 그 중 하나로 '4차 병원'을 만드는 안이 나온 것이다. 해당안은 1~4차 병원 중 상급으로 갈수록 중증 환자 비율이 높아지도록 구조를 개편하는 방향이며 아직 구체적인 내용은 정해지지 않았다. 상급종합병원의 중환자 기능 제고를 위해 4차 병원을 지정하는 게 아닌 기존 3차 병원간 협력을 강화하는 방안도 검토되고 있는 것으로 전해졌다. 아울러 의개특위에선 상급종합병원의 일반병상을 감축하는 기준도 마련하고 있다. 앞서 지역 병상 수급 현황, 현행 병상 수, 중증 환자 진료 실적 등을 고려해 병원별로 3년 내 일반 병상의 5~15%를 감축하겠다는 계획을 발표했다. 최근 복지부 의료개혁추진단이 전국 상급병원 관계자들을 모아 개최한 온라인 설명회에서 정부 측은 감축할 일반병상 비율을 △수도권 1000병상 이상은 15% △수도권 1000병상 미만은 10% △비수도권은 5%로 제시한 것으로 알려졌다. 다만 아직 의견 수렴 중인 과정이며 구체적인 내용은 확정되지 않은 상태이다. 정부는 의료계 등 의견 수렴을 거쳐 8월 중으로 개혁안을 만들어 발표하고, 9월 중 시범사업을 실시할 방침이다. camila@fnnews.com 강규민 기자
2024-07-31 14:16:13[파이낸셜뉴스] 정부는 오는 9월부터 상급 종합병원이 전문의를 중심으로 중증·응급·희귀질환 진료에 집중하도록 상급 종합병원 구조 전환 시범사업을 시작할 예정이다. 이상민 중앙재난안전대책본부장 제2차장(행정안전부 장관) 25일 정부서울청사에서 의사집단행동 브리핑을 열고 "지난 4월 출범한 의료개혁특별위원회에서는 의료개혁 과제별로 구체적인 실행방안을 속도감 있게 논의하고 있다"면서 "이를 기반으로 8월 말까지 법령 개정안과 재정투자 방안을 포함한 개혁과제 로드맵을 발표할 계획"이라고 밝혔다. 그는 "최근 실시된 한 설문조사에 따르면, 정부가 의료개혁의 일환으로 의대 증원을 확정한 데 대해 62%가 긍정적이라 했고,중증·응급, 소아·분만 등 기피 분야 보상을 확대하는 정부의 현행 필수의료 강화 정책에 대해 67.4%가 긍정적이라고 답했다"라며 "위기에 처한 필수의료와 지역의료를 살리기 위해 의대 증원을 포함한 의료개혁은 더 이상 미룰 수 없는 시대적 과제"라며 전공의 복귀를 재차 촉구했다. 그러면서 그는 "정부는 지역주민들이 거주 지역에서 필요한 치료를 받을 수 있는 지역완결적 필수의료 확립에도 힘을 쏟고 있다"면서 "27년 만에 늘어나는 의대 정원의 77.4%를 비수도권 의대에서 모집하고, 이들을 지역의 실력 있는 의사로 양성하겠다"고 말했다. 이어 "지역 종합병원의 필수의료 기능을 강화하고,심장, 소아, 분만 등 특화 전문병원을 육성하고 지방의료원이 지역거점 공공병원으로서 역할을 충실히 수행할 수 있도록 시설, 장비, 인력에 대한 다각적인 지원을 강화하겠다"고 덧붙였다. 정부는 조속한 의료 정상화를 위해 모든 전공의에 대한 각종 행정명령을 철회하고, 사직한 전공의들이 9월 수련에 재응시할 수 있도록 수련특례를 적용하기로 한 바 있다. 그는 "사직한 전공의 여러분께서는 ‘생명을 살리는 의사’로서 다시 환자 곁으로 돌아오셔서 자랑스러운 전문의의 길을 이어가기 바란다"고 호소했다. ktitk@fnnews.com 김태경 기자
2024-07-25 09:14:42[파이낸셜뉴스] 한승범 고대안암병원장이 지난 4월 30일 열린 제13차 상급종합병원협의회 정기총회에서 신임 회장으로 취임했다. 임기는 3년이다. 한승범 병원장은 “상급종합병원 간 협력을 강화해 의료계의 발전과 국민의 건강 증진을 위해 노력할 것”이라며 “정부 및 관련 기관과 긴밀히 소통해 의료계가 마주하고 있는 문제들을 근본적으로 해결하기 위해 최선을 다하겠다”고 2일 밝혔다. 상급종합병원협의회는 국내 47개 상급종합병원 원장들의 협의체로, 상급종합병원지정평가 및 의료 정책과 관련한 내용들에 대해 상급종합병원과 정부부처 간의 의견을 조율하는 역할을 한다. 한 병원장은 지난해 4월 고려대학교 안암병원장으로 취임했으며, 대한정형외과학회 이사 및 보험위원장 등으로 활약했다. 무릎과 고관절 치료, 인공관절치환술의 명의로 알려져 있으며, 국내 최초로 내비게이션을 활용한 인공관절 수술을 시행하고 최적의 수술법 및 이식재료를 찾는 등 환자들의 삶의 질을 높이기 위한 노력을 펼쳤다. camila@fnnews.com 강규민 기자
2024-05-02 13:31:50[파이낸셜뉴스] 이대서울병원이 특수건강진단 활성화 및 지역사회 고위험수검자들이 국가검진을 안심하고 받을 수 있도록 국가검진센터를 확장 개소해 운영한다고 2일 밝혔다. 이대서울병원은 지난 4월 26일 지하 1층 국가검진센터 앞에서 그랜드오픈 기념식을 개최했다. 기념식에는 유경하 이화의료원장, 주웅 이대서울병원장, 구종모 간호부원장 등이 참석했다. 국가건강검진센터에서는 국민건강보험공단에서 시행하는 일반검진, 생애전환기검진, 6대 암 검진 이외에 산업안전보건법상의 모든 유해인자에 대한 특수건강진단이 가능하다. 사업장 검진뿐만 아니라, 연구종사자, 경찰 등 특수직종 근무자에 대한 검진 및 그 외 지역사회와 사업장에서 요구하는 다양한 형태의 검진이나 보건 및 건강증진 사업에 대한 컨설팅 등도 이뤄진다. 직업환경의학 전문의 정우철 국가검진센터장은 "국내 유수의 대기업 검진의 경험을 바탕으로 이대서울병원 국가검진센터를 산업보건의 핵심 허브로 만들어 직업병 예방 및 지역사회 건강증진에 중추적 역할을 하도록 발전시키겠다"고 전했다. 주웅 이대서울병원장은 "현재 이대서울병원은 상급종합병원으로 가는 도약을 준비하고 있는데 국가검진센터 확장 개소 또한 상급종합병원을 가기 위한 필요한 선택"이라며 "국가검진센터 확장으로 서울 서남권 지역의 특수건강진단 활성화가 기대된다"고 말했다. camila@fnnews.com 강규민 기자
2024-05-02 10:28:14[파이낸셜뉴스] 암 분자진단 전문기업 젠큐릭스는 유방암 예후진단 검사가 서울아산병원, 서울성모병원, 화순전남대병원에서 코딩이 완료돼 49개 종합병원에서 검사를 받을 수 있게 됐다고 2일 밝혔다. 지난해 도입한 삼성서울병원에 이어 이번 서울아산병원과 서울성모병원도 모두 국내 대규모 의료기관이다. 화순전남대병원 또한 전남 지역에서 유일한 지역암센터로서 광주 및 전남 지역에서 권위 있는 암 전문 병원으로 평가받고 있다. 유방암 예후진단 검사 ‘진스웰BCT’는 아시아 최초로 아시아인을 대상으로 개발된 검사다. 국내에서는 유일하게 식품의약품안전처의 ‘제조 및 품목허가’를 획득했다. 아시아인에게 보다 정확한 검사결과를 제공할 뿐만 아니라 실손보험 적용이 가능해 환자들의 부담이 낮아졌다. 젠큐릭스는 지난해 6월 '미국임상종양학회(ASCO)'에서 진스웰BCT와 글로벌 판매 1위 미국 유방암 예후진단 제품과 비교연구에서 우수성을 입증한 연구결과를 발표했다. 이후 지속적으로 국내 최고의 의료기관에서 검사가 도입되고 있다. 지난 1월에는 월 100건의 검사 건수를 달성하며 꾸준한 성장율을 보이고 있는 등 주요 병원에서 메이저 검사로 자리를 잡아가고 있다. 올해 1월 보건복지부는 47개의 제5기 상급종합병원을 지정했다. 이 가운데 74%인 35개의 상급종합병원이 이미 진스웰BCT를 도입했다. 한국보건의료원(NECA)의 승인을 마치고 도입절차가 진행 중인 의료기관까지 합치면 81%의 상급종합병원을 커버하게 된다. 젠큐릭스 관계자는 “국내 최고 의료기관에서 인정받은 진스웰BCT의 우수성은 아시아 주요 국가 진출을 위한 좋은 레퍼런스로 작용할 것”이라며 “올해 목표로 하는 중국과 일본 시장 진출과 함께 이번 기회를 활용해 70개 대형 종합병원과 30개 중소 규모의 종합병원까지 영역을 확대하겠다”고 전했다. dschoi@fnnews.com 최두선 기자
2024-04-02 10:14:17[파이낸셜뉴스] 이장우 대전시장(맨 왼쪽)이 21일 충남대학교병원을 찾아 지역 상급종합병원 의료 현장 관계자들의 의견을 듣고 있다. 이날 방문은 전공의 집단행동 대비 중증·응급 비상진료 현장을 확인하고, 현장을 지키며 환자를 진료하고 있는 의료진을 격려하기 위해 마련됐다. 이 시장은 "인력 부족으로 의료진 업무가 가중되는 상황에서도, 환자의 생명을 지키기 위해 현장에 남아 진료하시는 의료인들께 감사의 뜻을 전한다"면서 "앞으로도 비상진료 체계 유지를 위해 의료현장의 목소리를 듣고 필요한 조치를 검토하겠다"고 말했다. kwj5797@fnnews.com 김원준 기자
2024-03-21 17:43:10【 정읍=강인 기자】 의료 취약지역에서 근무해왔던 공중보건의 수백명이 상급종합병원으로 차출되면서 의료사태가 농어촌 지역으로 확산조짐을 보이고 있다. 공중보건의는 병역 대신 3년 동안 농어촌 같은 의료 취약지역에서 공중보건 업무를 맡는 의사를 말한다. 보통 공보의라 줄여 부른다. 정부는 의료계 우려에도 불구하고 공보의와 군의관들을 차출해 전공의들이 이탈한 전국 민간 대형병원 등으로 배치 중이다. 정부는 이번주 공중보건의와 군의관 158명을 전국 민간병원에 배치한 데 이어 다음주에 추가로 250명을 차출할 계획이다. 전북에서는 공보의 155명 중 10명이 전북대병원과 원광대병원 등으로 파견됐다. 각 상급병원에서는 의료공백 사태에 공보의 추가 파견을 요구하고 있다는 전언이다. 더 많은 보건소와 보건지소 공보의가 파견될 가능성이 있는 것이다. 지난 14일 공보의가 차출된 전북 정읍 감곡보건지소를 찾았다. 보건지소는 평소와 달리 텅 빈 모습이었다. 평소 하루 수십명의 환자가 내원해 진료를 받던 모습은 볼 수 없었다. 보건지소 진료실은 불을 끄고 문을 닫았다. 행정직원이 자리를 지키고 있었지만 환자를 진료할 공보의는 전북대병원으로 파견을 나간 상태였다. 환자가 찾아와도 진료할 의사가 없는 것이다. 해당 보건지소는 일주일 중 수요일만 공보의가 파견에서 돌아와 진료를 보고 있었다. 일주일 동안 돌봐야 할 환자가 하루 동안 몰리면 업무가 과중될 수밖에 없다. 보건지소 출입문에는 공보의 파견을 알리는 안내문이 붙어있었다. 안내문은 '공중보건의 전북대학병원 비상진료 파견으로 3월 11일~4월 5일까지 보건지소 진료업무는 매주 수요일에 진료합니다'라고 적혀있었다. 다만 당초 우려와 달리 공보의 부재로 혼란스러운 사태는 아직 벌어지지 않았다. 공보의 파견을 준비하며 행정당국이 각 마을마다 이장과 문자메시지 등을 통해 주민들에게 상황을 미리 전파했기 때문이다. 보건지소 인근에 있는 감곡면사무소에서도 공보의 부재에 따른 혼돈은 없다고 했다. 면사무소 관계자는 "아직 보건지소 문제로 민원을 제기하거나 불만을 토로하는 주민은 없었다"고 말했다. 하지만 정부와 의사단체가 의대 증원에 대한 사안에 접점을 찾지 못하는 상황을 고려하면 공보의 부재 기간이 길어질 수 있다. 보건지소 관계자는 "아직 혼란스러운 상태는 아니지만, 공보의 진료가 있는 날에는 환자들이 몰려 정신이 없었던 게 사실"이라며 "당장은 괜찮은 거 같지만 상황이 길어지면 어떻게 될지 모르겠다"고 답변했다. kang1231@fnnews.com
2024-03-17 18:17:39[파이낸셜뉴스] 서울대병원 의생명연구원 혁신의료기술연구소는 상급종합병원 최초로 AI기반 소프트웨어 의료기기 제조인증을 획득했다고 14일 밝혔다. 이 AI기반 소프트웨어는 ‘심박출량 계산 애플리케이션’으로 잠재적 위해성이 낮은 2등급 의료기기다. 전주기의료기기지원부 지원을 통해 지난 1월, 식약처 지정기관으로부터 제조인증을 획득했다. 이로써 안전성 및 유효성을 검증받고 국내 유통 및 의료현장에서의 사용이 가능해졌다. 마취통증의학과 정철우·이형철·양현림 교수팀이 개발한 이 앱은 AI 모델을 이용해 동맥혈압 파형으로부터 심박출량을 실시간으로 계산할 수 있다. 기존 측정 방법에 비해 비침습적이어서 감염, 출혈 등 환자의 추가적인 위험 부담이 적다는 것이 장점이다. 이를 활용하면 실시간으로 신체조직 내 산소 전달 수준을 파악하고 관리할 수 있어서 특히 수술 중인 환자나 중환자실 환자의 예후 개선이 기대된다고 연구팀은 설명했다. 조성용 혁신의료기술연구소 전주기의료기기지원부장(비뇨의학과 교수)은 “이번 제조인증 획득은 전주기의료기기지원부 연구지원 프로그램을 통해 식약처 인허가를 획득한 첫 번째 사례”라며 “이를 시작으로 원내 연구진들의 우수 연구성과가 기술 실용화까지 원활하게 이어질 수 있도록 앞장서서 지원하겠다”고 말했다. 서울대병원 혁신의료기술연구소는 새롭고 유용하며 안전한 의료기기 개발을 위해 2020년 설립됐다. 시제품 개발, 인허가, 임상시험, 사용적합성 평가는 물론, 국내 의료기관 최초로 2022년 5월 획득한 ‘의료기기 제조 및 품질관리 기준(GMP)’ 인증을 바탕으로 기술 사업화까지 지원하는 등 의료기기 개발에 있어 전주기적 지원을 제공하고 있다. camila@fnnews.com 강규민 기자
2024-03-14 10:06:56[파이낸셜뉴스] 정부가 상급종합병원과 종합병원, 중소병원, 의원들이 제 기능을 다할 수 있게끔 의료전달체계 개편을 추진한다. 13일 한덕수 본부장 주재로 개최된 의사 집단행동 중앙재난안전대책본부 회의에서는 의료개혁 과제 추진현황 및 비상진료체계 운영현황과 의사 집단행동 현황 등을 점검했다. 정부는 지역·필수의료를 살리고 의료체계를 정상화하기 위해 의료개혁을 차질없이 추진하고 있다. 정부는 의료개혁 4대 과제 중 하나인 의료전달체계 개편을 속도감있게 이행할 계획이다. 구체적으로 의료전달체계를 이루는 상급종합병원, 2차병원, 1차병원 등 종별 역할·기능을 강화한다. 우선 상급종합병원은 임상, 연구, 진료 역량을 균형적으로 강화시킨다. 국립대병원 등 거점병원이 권역 필수의료 중추 기관이 되도록 육성하고, 일부 상급종합병원은 고도 중증진료병원으로 기능할 수 있도록 하는 개편 방안도 검토한다. 그 일환으로 1월부터 중증진료체계 강화 시범사업을 실시하고 있다. 이 사업은 상급종합병원이 중증, 고난도 진료에 집중하고, 중증도가 낮은 환자를 지역으로 회송하는 동시에 회송된 환자가 가까운 곳에서 안심하고 진료받을 수 받을 수 있도록 진료 협력체계를 구축하는 사업이다. 삼성서울병원, 울산대병원, 인하대병원 3개 의료기관이 참여하고 있으며, 협력 진료 이용, 중증 진료 강화, 환자 건강 결과, 환자의 이용 경험 등 '성과 보상'을 적용해 성과 강화에 집중할 수 있도록 하고 있다. 2차 의료기관은 기능과 역량을 대폭 높이고 이를 위한 보상지원도 강화한다. 그 선도모델로 각 지역의 의료수요를 감안해 중진료권별 3~4개 의료기관을 필수의료 특화 2차 병원으로 육성한다. 또 전문병원 제도를 전면 개편하고, 역량이 있는 전문병원은 보상을 강화할 계획이다. 현행의 전문병원 제도는 심장, 뇌, 수지접합 등 19개 질환 유형별로 운영하고 있다. 3월 현재 총 109개 전문병원을 지정했다. 현재 전문병원으로 지정되는 경우 평균 3억원 수준의 의료 질 평가지원금과 평균 4000만원 수준의 전문병원 관리료 외에 별다른 지원은 없는 상황이다. 정부는 상당한 역량을 갖춘 전문병원 사례를 감안해 상급종합병원의 환자를 전원해서 치료할 수 있는 특수, 고난이도 전문 병원을 특화하고 상급종합병원 수준의 보상을 받을 수 있도록 조속한 시일 내 제도개선을 검토한다. 의원급 의료기관은 예방과 건강관리 기능을 강화한다. 환자의 초기 증상을 보다 정확히 진단할 수 있도록 다학제 일차의료 협력을 강화하고 의원의 본래 기능에 부합하도록 병상과 장비 기준 등 제도를 합리화한다. 1·2·3차 의료기관 간 진료협력체계도 구축한다. 이를 위해 올해 하반기부터 지역의료 혁신 시범사업을 시행할 예정이다. 권역 거점병원을 중심으로 지역 내 필수의료 네트워크를 구성하고 진료 협력 계획을 평가해 시범사업 기관을 선정할 계획이다. 시범사업에 선정되는 경우에는 권역별로 3년 간 최대 500억원 규모의 필수의료 체계 강화 지원이 이뤄진다. 의료공급 뿐만 아니라 의료이용 관점에서 환자의 중증도에 맞는 의료이용체계로 전환되도록 할 계획이다. 종이의뢰서 대신 시스템의뢰를 활성화하는 등 의료기관 간 환자 의뢰 제도 전반을 개편하고 상급종합병원 이용시 2차 의료기관 의뢰서를 갖추도록 하는 등의 방안도 검토한다. 보건복지부는 15일 의료전달체계 개편 토론회를 개최해 국민과 전문가의 의견을 수렴하고, 의료현장 의견을 바탕으로 신속하게 의료전달체계 개편을 추진할 계획이다. camila@fnnews.com 강규민 기자
2024-03-13 15:48:51