[파이낸셜뉴스] 양산부산대병원(병원장 이상돈)은 다빈치 Xi(2대), SP(1대) 장비로 부산·울산·경남 최초 산부인과 로봇수술 1000례를 성공적으로 달성했다고 10일 밝혔다. 지난 2015년 6월 첫 다빈치 로봇수술을 시작한 양산부산대병원은 2018년 산부인과 분야 로봇수술을 본격 진행했다. 이번 산부인과 로봇수술 1000번째 집도의는 양산부산대병원 산부인과 과장인 송용중 교수가 맡았다. 수술은 다빈치 SP 로봇수술 장비를 사용해 43세 난소종양 환자를 대상으로 수술이 진행됐다. 산부인과 분야 로봇수술은 양성 부인과 질환 및 부인암 치료에 있어 개복수술이나 복강경 수술 대비 많은 이점을 제공한다. 3차원 고해상도 시야, 손 떨림 보정, 넓은 관절 가동범위와 섬세한 움직임으로 정교하고 안정적인 수술이 가능하여 종양의 완벽한 제거, 복잡한 해부학적 구조 극복에 유용하며, 수술부위 절개와 상처를 최소화해 미용적인 측면에서도 우수하다. 출혈과 통증이 적고 회복이 빨라 삶의 질을 높이고 빠른 일상 복귀가 가능하다는 장점이 있다. 양산부산대병원 산부인과는 이러한 최첨단 다빈치 로봇수술 시스템을 통해 다양한 산부인과 질환을 효과적으로 치료하고 있다. 수술 분야는 자궁(선)근종절제술, 난소낭종절제술, 자궁내막증, 자궁질탈출증 교정 등의 양성질환에 대한 수술 뿐 아니라 자궁경부암, 자궁내막암, 난소암 등 부인암의 초기 병기에서도 다빈치 로봇수술 시스템을 도입해 월평균 30건 이상의 산부인과 로봇수술을 진행하고 있다. 양산부산대병원은 지난 4월 다빈치 로봇수술 SP 장비를 도입함과 동시에 부산·울산·경남 지역 최초, 최고 사양의 다빈치 로봇 수술 장비 3대(Xi 2대, SP 1대)를 보유한 병원이 됐다. 경남지역 최초로 의료용 AI 소프트웨어인 수술 네비게이션 'RUS'를 추가 도입함으로써 수술 중 환자의 장기나 종양의 위치를 실시간으로 확인할 수 있는 등 수술 정확도와 안전성을 한층 높이고 있다. 양산부산대병원 산부인과 과장 송용중 교수는 "양산부산대병원은 다빈치 Xi, SP의 두 종류 장비를 이용해 다양한 산부인과 질환에 사용해 효과적인 치료를 제공하고 있다"며 "앞으로도 지속적으로 로봇수술 시스템을 활용해 환자들의 만족도를 높이고 지역 의료 서비스 발전에 기여하겠다"고 전했다. 양산부산대병원은 지난해 5월 부산·경남 최초 다빈치 Xi 로봇수술 3000례를 달성하는 등 지역 로봇수술 발전을 이끌어 나가고 있다. 다빈치 SP를 포함해 곧 4000례 달성을 앞두고 있다. 이어 다빈치 로봇수술 산부인과 분야에서 국내 최고 수준의 역량을 보유하고 있는 송용중 교수, 김휘곤 교수, 하형인 교수를 필두로 앞으로도 다빈치 Xi, SP 로봇수술 장비를 활용해 여성 생식기 질환에 대한 로봇수술을 다양하게 시행하고 환자들의 치료 만족도를 높일 계획이다. roh12340@fnnews.com 노주섭 기자

부산대병원이 부·울·경 지역에선 처음으로 산부인과 로봇수술 500례를 달성했다고 22일 밝혔다. 산부인과에서 시행 중인 로봇수술은 자궁경부암, 자궁내막암, 난소암, 자궁근종, 난소종양 등으로 2018년 114건, 2019년 88건, 2020년 102건 등 최근 3년간 로봇을 이용한 수술이 활발하게 진행됐다. 단일공 로봇수술은 배꼽에 1인치(2.54㎝) 미만의 구멍 하나를 통해 수술하기 때문에 흉터가 거의 남지 않고, 회복이 빠르다. 산부인과 김기형 교수는 "로봇수술은 최소한의 절개부위로 정교한 수술이 가능하고 흉터가 거의 남지 않아 미용효과에도 우수하다"면서 "여성에게 가장 중요한 가임력을 보존하는 데 효과적인 수술방법"이라고 말했다. bsk730@fnnews.com 권병석 기자

[파이낸셜뉴스] 부산대병원이 부·울·경 지역에선 처음으로 산부인과 로봇수술 500례를 달성했다고 22일 밝혔다.  산부인과에서 시행 중인 로봇수술은 자궁경부암, 자궁내막암, 난소암, 자궁근종, 난소종양 등으로 2018년 114건, 2019년 88건, 2020년 102건 등 최근 3년간 로봇을 이용한 수술이 활발하게 진행됐다. 단일공 로봇수술의 경우 배꼽에 1인치 미만의 하나의 구멍을 통해 수술하기 때문에 흉터가 거의 남지 않고, 회복이 빠른 장점이 있다. 특히 산부인과 수술은 분만과 관련된 여성의 생식기관을 다루는 만큼 정교하게 수술해야 한다. 수술주변 조직을 보호하고 혈관과 신경 등 주변의 장기손상을 최소화해야 수술 부작용을 줄일 수 있다. 산부인과 로봇수술을 할 수 있는 의료기관이 적은 이유다. 산부인과 김기형 교수는 "로봇수술은 최소한의 절개부위로 정교한 수술이 가능하고 흉터가 거의 남지 않아 미용효과에도 우수하다"면서 "여성에게 가장 중요한 가임력을 보존하는데 효과적인 수술 방법"이라고 말했다. 부산대병원 로봇수술센터는 지난해 2월 다빈치 Xi를 추가로 도입, 부산·경남 최초로 2대의 로봇수술기를 운영 하고 있다.  bsk730@fnnews.com 권병석 기자

부산 해운대구는 지난 13일 메디우먼산부인과의원과 '소외계층 의료지원사업'에 관한 업무협약을 체결했다. 이번 협약을 계기로 메디우먼산부인과는 평소 병원비 부담으로 치료를 받지 못하는 기초수급자 등 소외계층에 부인과질환(자궁근종·난소종양 등) 치료와 영아 예방접종(로타바이러스)을 연간 1600여만원 한도 내에서 지원할 계획이다. 협약식 후 백선기 해운대구청장(앞줄 왼쪽)과 메디우먼산부인과 백동훈 원장이 관계자들과 함께 기념촬영하고 있다.

부산 모 산부인과 신생아실에 근무하던 간호조무사가 결핵에 걸린 것으로 나타남에 따라 신생아 감염 여부 등 역학조사를 진행한 결과, 감염 사실은 없는 것으로 최종 확인됐다. 22일 보건당국에 따르면 검진대상 영아 327명 가운데 5명을 제외한 322명에 대해 X-선 검진을 비롯해 CT 검사, 피부반응검사(TST) 등 결핵 감염 역학조사를 진행한 데 이어 결핵 의심소견 영아에 대한 체내 결핵균검사를 진행했지만 결핵균이 확인된 영아는 없었다. 이 산부인과 병원은 지난달 8일 신생아실에 근무하는 간호조무사의 정기 건강검진에서 결핵 감염 의심 진단을 받자 다음날부터 근무를 중단시키는 한편 보건 당국에 신고했다. 병원 신고를 받은 보건 당국은 지난달 16일부터 사흘간 이 병원을 거쳐 간 신생아 251명의 감염 여부 역학조사를 진행한 데 이어 같은달 30일 조사범위를 확대, 모두 322명을 조사해왔다. 결핵 확진 환자는 없는 것으로 드러났지만 보건당국은 결핵 의심소견으로 치료하던 영아 1명을 비롯한 나머지 321명의 영아에게 예방적 차원의 항결핵제를 지속해서 투여할 방침이다. 더불어 이달 말과 다음 달 중순쯤 피부반응 검사를 추가로 시행하는 등 결핵 추적을 계속한다는 방침이다. 부산시 보건당국 관계자는 "우리나라 국민 3명 중 1명은 결핵 감염자라 할 만큼 흔하지만 완치 가능한 질병"이라며 "영아들에게는 예방적으로 항결핵제를 투여하고 있지만 1차에 이어 2차 피부반응 검사에서도 음성결과가 나오면 약물 투여를 중단할 계획"이라고 말했다. 이에 대해 해당 산부인과 관계자는 "보건당국이 언론에 '신생아 결핵 전염 확진'이라고 잘못 전달하면서 병원 이미지가 심각하게 추락했다"면서 "정기검진을 통한 결핵 의심 근무자를 밝혀내고 적절한 조치를 한 결과가 우리의 생존권을 위협할 줄 몰랐다"고 성토했다. roh12340@fnnews.com 노주섭 기자

양산부산대학교병원는 산부인과 송용중 교수가 최근 대한산부인과학회 학술대회에서 공로상을 수상했다고 9일 밝혔다. 송용중 교수는 지난 2009년 '산부인과 보험수가개발을 위한 제 1차 신의료 심포지엄'에서 '난소암 수술에 있어 복막절제술 (Peritonectomy for patients with ovarian cancer)'을 발표한데 이어, 진행성 난소암 수술에 있어 난이도가 높지만 수가로 인정을 받지 못했던 술기의 하나인 복막절제술을 이듬해인 2010년 4월 건강보험심사평가원의 신의료기술 및 건강보험 수가목록에 등재시켜 산부인과학회의 위상을 높인 공로가 인정돼 이번 수상했다. /pompom@fnnews.com 정명진기자

[파이낸셜뉴스]  부산대병원이 부산지역 최초로 다빈치 로봇수술 4000례를 달성했다고 20일 밝혔다. 부산대병원은 2013년 11월 로봇수술센터 운영을 시작해 꾸준히 수술 범위를 확장해왔다. 2019년 5월 1000례를 달성한데 이어, 지난해 7월 3000례, 지난 13일 4000례를 돌파했다. 부산대병원이 2013년부터 최근까지 시행한 4000여 건의 로봇수술을 임상과별로 집계한 결과, 비뇨의학과가 1931건(48.2%)으로 가장 많았다. 산부인과 982건(24.5%), 외과 764건(19.2%), 흉부외과 258건(6.5%), 이비인후과 66건(1.6%)으로 그 뒤를 이었다. 다빈치 로봇수술의 주요 장점으로는 정밀성이 꼽힌다. 의사의 수술 동작을 세밀하게 구현해주는 로봇 팔이 사람 손의 미세한 떨림까지 줄여 안정적인 절개와 봉합을 가능하게 한다. 이를 통해 주변 조직과 혈관 손상을 최소화해 출혈을 줄이고, 신체 내부 장기에 보다 세밀하게 접근할 수 있다. 또한, 최소침습 방식으로 개복수술에 비해 절개 범위가 작아 통증이 줄고, 입원 기간이 단축되며 상처 회복 속도가 빨라져 환자의 빠른 일상 복귀가 가능하다. 부작용과 합병증 발생률을 낮추는 점도 로봇수술의 큰 장점이다. 조정수 부산대병원 로봇수술센터장은 “초기에는 로봇수술이 골반 부위 장기 수술에 주로 사용됐지만, 현재는 풍부한 임상 경험의 공유와 연구를 바탕으로 위, 대장, 간, 담도, 췌장, 유방, 폐, 갑상선 등 다양한 복강, 흉강 및 두경부 질환에도 폭넓게 활용되고 있다”고 말했다. 조 센터장은 "로봇수술의 도입과 성과는 환자들에게 안전하고 정밀한 의료 서비스를 제공하기 위한 노력의 일환“이라며 ”앞으로도 지속적인 로봇수술의 발전과 수술 분야 확대를 통해 환자들이 질병을 극복하고 수술에 대한 부담을 덜 수 있도록 최선을 다하겠다“고 덧붙였다. 부산대병원 로봇수술센터는 2013년 부·울·경 최초로 다빈치 로봇수술기를 도입해 현재는 최신 기종인 4세대 로봇 3대 X, Xi, SP를 운영하며 지역의 로봇수술 발전을 이끌고 있으며 외과, 비뇨의학과, 산부인과, 이비인후과 등 다양한 진료과와 암과 같은 높은 난도를 요구하는 수술에 로봇수술을 적용해 다수의 성과를 내고 있다. paksunbi@fnnews.com 박재관 기자

부산 부산진구 범천동에 위치한 춘해병원 박성환 원장(사진)이 국내 최초로 다빈치 SP 로봇을 이용해 질 쪽으로 접근, 자궁근종만 제거하고 자궁을 보존하는 브이노츠(VNOTES) 수술을 성공적으로 마쳤다고 14일 밝혔다. 기존 브이노츠 수술은 주로 난소 낭종 제거나 자궁 적출에 사용됐으나, 이번 수술은 고난도로 여겨지는 자궁근종만 선택적으로 제거함으로써 환자들에게 첨단 수술기법을 적용할 수 있는 새 길을 열었다는 평가를 받고 있다. 춘해병원에 따르면 박 원장은 최근 생리량 과다로 병원을 찾았다가 7㎝에 달하는 자궁근종이 원인이라는 진단을 받은 43세 환자에게 브이노츠 수술을 이용해 근종 절제술을 시행했다. 브이노츠 수술은 질 안쪽에 작은 절개창을 내 수술기구 및 로봇팔을 이용해 수술하는 첨단 방식이다. 질 쪽으로 접근하기 때문에 시야 확보가 어렵고 좁은 공간에서 병변 제거 및 배출, 건강한 조직 복원이 이뤄져야 해서 숙련된 의사의 세밀한 기술이 필수적이다. 박 원장은 환자의 자궁 보존을 최우선으로 하면서 최소침습 방식의 장점을 극대화했다. 다빈치 SP 로봇의 첨단 기술을 통해 세밀한 절제와 조직 보존이 가능했고, 출혈도 거의 없었다. 그 결과 환자는 복부에 상처가 아예 없고 통증도 없어 수술 다음 날 바로 퇴원했다. 합병증 위험도 줄어 빠른 일상생활 복귀가 가능했다는 설명이다. 이 사례는 서울에서 열린 국내 로봇학회에 발표돼 많은 부인과 의사들의 관심과 질문을 받았다. 다만 브이노츠 수술이 모든 경우에 적용될 수 있는 것은 아니다. 다발성 근종, 질 내 공간이 좁은 경우, 복강 내 유착이 심한 경우에는 어려울 수 있다. 반면 자궁 보존을 원하지 않는 자궁 절제나, 특히 미혼 여성의 난소 낭종 수술에는 단일공 SP 로봇을 이용한 브이노츠 수술이 성공적인 경우가 많다. 그 때문에 수술 전 상담을 받아보는 것이 큰 도움이 된다. 춘해병원 박성환 원장은 "춘해병원 산부인과 단일공 로봇 수술센터는 단일 의사의 다빈치 SP 수술 사례가 500회를 넘어 이미 로봇 수술 분야에서 선도적인 위치를 확고히 하고 있다"며 "이번 브이노츠 수술을 통해 환자들에게 첨단 수술기법을 적용할 길을 연만큼 앞으로도 다양한 최소침습 수술법을 통해 환자 중심의 의료 서비스를 제공해 나가겠다"고 밝혔다. paksunbi@fnnews.com 박재관 기자

[파이낸셜뉴스]  부산 부산진구 범천동에 위치한 춘해병원 박성환 원장이 국내 최초로 다빈치 SP 로봇을 이용해 질 쪽으로 접근, 자궁근종만 제거하고 자궁을 보존하는 브이노츠(VNOTES) 수술을 성공적으로 마쳤다고 14일 밝혔다. 기존 브이노츠 수술은 주로 난소 낭종 제거나 자궁 적출에 사용됐으나, 이번 수술은 고난이도로 여겨지는 자궁근종만을 선택적으로 제거함으로써 환자들에게 첨단 수술기법을 적용할 수 있는 새 길을 열었다는 평가를 받고 있다. 춘해병원에 따르면 박 원장은 최근 생리량 과다로 병원을 찾았다가 7㎝에 달하는 자궁근종이 원인이라는 진단을 받은 43세 환자에게 브이노츠 수술을 이용해 근종 절제술을 시행했다. 브이노츠 수술은 질 안쪽에 작은 절개창을 내 수술기구 및 로봇 팔을 이용해 수술하는 첨단 방식이다. 질 쪽으로 접근하기 때문에 시야 확보가 어렵고 좁은 공간에서 병변 제거 및 배출, 건강한 조직 복원이 이뤄져야 해서 숙련된 의사의 세밀한 기술이 필수적이다. 박 원장은 환자의 자궁 보존을 최우선으로 하면서 최소 침습 방식의 장점을 극대화했다. 다빈치 SP 로봇의 첨단 기술을 통해 세밀한 절제와 조직 보존이 가능했고, 출혈도 거의 없었다. 그 결과 환자는 복부에 상처가 아예 없고 통증도 없어, 수술 다음날 바로 퇴원했다. 합병증 위험도 줄어 빠른 일상생활 복귀가 가능했다는 설명이다. 이 사례는 서울에서 열린 국내 로봇 학회에 발표돼, 많은 부인과 의사들의 관심과 질문을 받았다. 다만, 브이노츠 수술이 모든 경우에 적용될 수 있는 것은 아니다. 다발성 근종, 질 내 공간이 좁은 경우, 복강 내 유착이 심한 경우에는 어려울 수 있다. 반면, 자궁 보존을 원하지 않는 자궁 절제나, 특히 미혼 여성의 난소 낭종 수술에는 단일공 SP 로봇을 이용한 브이노츠 수술이 성공적인 경우가 많다. 때문에 수술 전 상담을 받아보는 것이 큰 도움이 된다. 춘해병원 박성환 원장은 “춘해병원 산부인과 단일공 로봇 수술센터는 단일 의사의 다빈치 SP 수술 사례가 500회를 넘어 이미 로봇 수술 분야에서 선도적인 위치를 확고히 하고 있다”며 “이번 브이노츠 수술을 통해 환자들에게 첨단 수술기법을 적용할 길을 연만큼 앞으로도 다양한 최소 침습 수술법을 통해 환자 중심의 의료 서비스를 제공해 나가겠다”고 밝혔다. paksunbi@fnnews.com 박재관 기자

[파이낸셜뉴스]  전공의 집단사직으로 대학병원들의 파행진료가 장기화, 암 등 중증환자들이 지역 중견종합병원으로 몰려들면서 2~3개 진료과 전문의들이 동시에 참여하는 콤바인 수술이 새로운 치료시스템으로 정착하고 있다. 콤바인수술은 여러 집도의사들이 같은 장소에서 한꺼번에 수술함으로써 환자부담이 크게 줄고 치료효과도 극대화돼 향후 전문의 중심 진료시스템 도입에 좋은 본보기가 될 것으로 기대된다. 지난 9월 중순 부산 부산진구에 사는 A할머니는 한 달 전부터 속이 더부룩하고 물만 마셔도 배가 아프고 설사로 이어졌다. 동네 의원에선 하복부 종괴가 관찰된다며 큰 병원 정밀검사를 권유했다. A할머니는 온종합병원에서 CT와 PETCT검사를 받았고, 외과 백승현 과장으로부터 진행성 대장암 진단과 함께 10㎝ 크기의 종양이 오른쪽 난소에까지 침범했음을 확인했다. 백 과장은 같은 병원 산부인과 김지연 과장과 의논 끝에 9월 19일 콤바인 수술을 결정했다. 산부인과 김 과장이 난관난소 절제술을 한데 이어, 외과 백 과장이 하부 전방 절제술과 우측 반결장절제술을 잇따라 시행했다. 수술은 성공적이었고, A할머니는 지금 항암치료를 받고 있다. 올해 예순넷 B씨도 대장암과 위암, 요관 전이암 등으로 2명의 외과전문의와 비뇨의학과 전문의 등 온종합병원 전문의 3명의 집도로 지난 21일 성공적인 콤바인 수술을 받고 현재 항암치료를 받고 있다. B씨는 두 달 전부터 속이 더부룩해서 음식을 거의 먹지 못했다. 대변보기가 힘겨웠고, 볼일을 봐도 잔변감이 들고 체중이 눈에 띄게 줄었다. 온종합병원 소화기내과 김연우 과장으로부터 복부 CT검사, 위·대장 내시경검사를 받은 B씨는 대장암과 위암으로 진단됐다. B씨는 수술을 위해 곧바로 같은 병원 외과 백승현 과장으로 주치의를 변경했다. 수술 전 검사에서 대장암의 복막 전이로 인해 요관 부위에까지 침습해 협착돼 있었다. 지난 21일 외과 주재우 과장이 위절제술로 B씨의 위암을 제거하자, 비뇨의학과 김재식 과장이 협착된 요관에 스텐트(Double J stent) 삽입술을 시행했다. 마지막으로 외과 백승현과장이 B씨의 직장-구불결장 접합부 암을 저위 전방절제술 및 회장루 수술로 마무리했다. 5시간 30여분이나 걸린 대수술이었다. 회복 중인 B씨는 앞으로 항암 치료와 함께, 3개월 뒤에 온종합병원 백 과장으로부터 장루를 복원할 계획이다. 온종합병원은 지난 2월 중순 전공의 집단사직 이후 큰 수술이 미뤄지는 등 대학병원의 파행진료가 장기화하면서, 10월말 현재 암 수술 5건을 전문의 두세 명이 함께 투입된 콤바인으로 시행했다. 대장암과 위암에 간 전이까지 의심되는 70대 C씨는 지난 8월 30일 간담췌외과 김건국교수(전 가천의대 길병원 간담췌외과 교수), 외과 백승현 과장(부산대병원 대장항문외과), 주재우 과장(진료부장) 팀으로부터 7시간여 걸친 콤바인 수술을 받았다. 콤바인 수술은 여러 전문 분야의 의료진이 협력하여 진행하는 수술이다. 주로 복잡하고 어려운 질환을 대상으로 하며, 환자의 치료 결과를 향상시키기 위해 실시된다. 콤바인 수술은 환자의 상태를 종합적으로 고려해 수술 계획을 수립하고, 수술 중에는 각 의료진이 자신의 전문 분야에서 역할을 수행함으로써 환자의 치료 효과를 높이고, 수술 후 부작용을 최소화할 수 있다는 게 장점이다. 온종합병원 김동헌 병원장(전 대한외과학회 회장)은 “의정갈등으로 인한 대학병원들의 파행진료는 내년까지 장기화될 가능성이 높은 상황이어서, 이처럼 지역 중견종합병원 근무의사들이 협진이나 콤바인 수술을 통해 암 등 중증질환에 대한 치료효과를 극대화하려는 새로운 움직임은 추후 전문의 중심 진료시스템 제도 정착의 좋은 본보기가 될 수도 있을 것 같다”고 전망했다. paksunbi@fnnews.com 박재관 기자