[파이낸셜뉴스]  중국의 한 간호사가 침착하고 신속한 대응으로 기내에서 태어난 조산아의 생명을 구한 사연이 알려져 화제가 되고 있다.  25주차 산모, 기내 화장실서 손바닥만한 아기 출산 26일 홍콩 사우스차이나모닝포스트(SCMP)에 따르면 지난 3일 베이징행 남방항공 항공기에 탑승한 응급의료 지원을 요청하는 승무원들의 다급한 요청을 들었다. 하이난성 인민병원 산부인과에서 일하는 천 간호사는 기내 화장실에서 한 산모가 손바닥 크기의 아기를 손에 쥐고 있는 걸 발견했다. 당시 신생아는 여전히 태아막에 둘러싸인 채였던 것으로 알려졌다. 산모는 임신 25주 차로 4살짜리 딸과 함께 베이징으로 남편을 만나러 가던 중에 기내 화장실에서 출산했다. 천 간호사는 기내에 함께 타고 있던 같은 병원 의사 2명 도움을 받아 장갑을 끼고 태아막을 떼어내 아기가 숨 쉴 수 있도록 조치했지만 아기는 울지도 않고 맥박도 뛰지 않았다. 당시 기내에는 의사들도 있었지만, 산부인과를 전문으로 하는 천 간호사가 응급조치를 주도한 것으로 전해졌다. 맥박 없던 아이, 심폐소생술.. 820g 아기 살려 천 간호사는 승무원들에게 아기 체온 유지를 위해 따뜻한 물주머니를 부탁했고, 응급 심폐소생술을 실시했다. 다행히 아기의 호흡이 돌아왔고, 심장이 뛰기 시작했다. 항공기 기장은 아기와 산모 안전을 위해 남부 후난성 창사에 비상 착륙했고, 천 간호사는 비상착륙 후에도 아기가 병원으로 이송될 때까지 약 90분간 흉부 압박을 계속했다. 입원 당시 아이의 몸무게는 820g에 불과했지만 병원에 입원한 지 2주 만에 50g이 늘었으며, 지금은 건강하게 잘 자라고 있는 것으로 알려졌다. 천 간호사는 "아기가 응급실로 옮겨지는 것을 보고서야 팔이 마비가 된 걸 깨달았다"고 회상했다. 아기 아빠인 쑨모씨는 천 간호사에게 "중요한 순간에 거기에 있어 주셔서 너무 감사하다"며 "당신을 영원히 기억할 것"이라고 감사의 인사를 전했다. 해당 소식을 접한 중국 누리꾼들은 "진짜 천사는 세상에 있다"며 천 간호사에게 찬사를 보냈다고 중국 매체들은 전했다. [따뜻했슈] 보고싶지 않는 뉴스가 넘쳐나는 세상, 마음 따뜻한 사람들의 이야기를 전합니다. "토닥토닥, 그래도 살만해" 작은 희망을 만나보세요. newssu@fnnews.com 김수연 기자

[파이낸셜뉴스]  병원 화장실에서 태어난 조산아가 심정지 상태에 빠졌다가 소방대원들의 신속한 대처로 생명을 구했다. 3일 경기도북부소방재난본부에 따르면 전날 오전 3시40분께 파주 문산읍의 한 병원 화장실에서 임신 32주 차인 30대 산모 A씨가 아이를 조기 분만했다는 신고가 119에 접수됐다. 조산은 임신 만 20주 이상 만 37주 이전에 태아를 출산하는 경우를 뜻한다. 신고를 받고 출동한 소방 당국은 7분 만에 병원에 도착했으나 아이는 숨을 쉬지 않는 심정지 상태였다. 소방 대원들은 즉시 출생 직후 신생아의 건강 상태를 평가하는 '아프가 점수'(Apgar score) 검사를 진행했다. 아프가 점수는 10점이 만점으로 7~9점을 정상 범위로 간주한다. 그러나 검사 결과 A씨의 아이는 2점이 나왔다. 대원들은 신생아를 상대로 즉시 심폐소생술(CPR)을 진행했고, 아이의 심장은 4분 만에 다시 뛰기 시작했다. 소방 당국은 산모와 아이를 구급차에 태운 뒤 상태를 확인하며 인근 대형 병원으로 이송했다. 병원에서 회복 중인 산모와 아이는 현재 생명에 지장이 없는 것으로 전해졌다. 경기북부소방 관계자는 "산모가 복통을 호소하며 병원에 방문했는데 해당 병원은 정형외과와 내과 진료만 보는 곳이어서 추가 구급차를 지령하고 이송 병원을 지정했다"며 "앞으로도 소중한 생명을 구하는 데 최선을 다할 것"이라고 말했다. newssu@fnnews.com 김수연 기자

[파이낸셜뉴스] 조산아·저체중아의 외래 진료비가 5세까지 5%로 줄어든다.   보건복지부는 아동 의료비 부담을 낮추고 신용카드 자동이체 시 건강보험료를 감액하는 내용 등의 '국민건강보험법 시행령 일부개정령안'이 15일 국무회의에서 의결됐다고 밝혔다.  이번 개정안에 따라 37주 미만의 조산아 및 출생 시 2.5kg 미만 저체중아는 5세(60개월)까지 외래 진료비와 처방전에 따라 의약품을 조제 받는 비용의 본인부담률이 현행 10%에서 5%로 줄어든다.  0세는 의원급 5%~상급종합 20%이며 1~5세는 의원급 21%~상급종합 42%로 성인의 70%에 불과하게 된다.  또 '의료급여법 시행령 일부개정령안' 의결에 따라 2종 의료급여수급자 중 조산아 및 저체중아도 병원급 이상 의료기관에서 외래 진료 시 본인부담을 총 진료비의 5%로 경감하는 연령을 만 3세에서 5세까지로 확대됐다. 1종 의료급여수급자인 조산아 및 저체중아의 경우 입원 및 외래 진료 전액 무료이며 2종 의료급여수급자인 조산아 및 저체중아의 경우 입원 진료 만 전액 무료다.  2020년부터는 만 3세에서 5세 미만의 조산아 및 저체중아가 병원급 이상 의료기관에서 외래 진료 또는 특수장비촬영(CT, MRI 등)시 적용되던 본인부담률이 총 진료비의 15%에서 5%로 낮아진다.  이외 신용카드 자동이체를 통해 건강보험료를 납부하는 경우에도 보험료를 매달 200원 감액을 받을 수 있도록 개정됐다. 또 요양병원 중 정신병원 및 장애인 의료재활시설 2·3인 입원실에 대해 다른 병원급 의료기관과 동일한 본인부담률을 적용한다. 2인실은 40%, 3인실 30%, 4인실 이상 20%의 본인부담금을 내면 된다.  보건복지부 정윤순 보험정책과장은 "이번 시행령 개정으로 아동의료비 부담이 낮아지고 업무정지와 과징금 처분의 실효성이 보다 강화될 것으로 기대된다"고 말했다. pompom@fnnews.com 정명진 기자

내년부터 조산아, 저체중 출생아의 외래 본인부담률이 절반으로 줄어든다. 보건복지부는 '국민건강보험법 시행령 및 시행규칙' 및 '국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙' 일부 개정안을 10월 2일까지 입법예고한다고 23일 밝혔다. 개정안에 따르면 37주 미만이나 2.5kg 이하 조산아·저체중아의 경우 외래 진료시 5세까지 본인부담률을 10%에서 5%로 낮추기로 했다. 또 정신병원 및 장애인 의료재활시설 2·3인실도 다른 병원급 의료기관과 동일하게 본인부담률을 적용한다. 3인실은 100분의 30, 2인실은 100분의 40을 적용한다. 하지만 불필요한 쏠림 방지를 위해 본인부담상한제 적용은 제외하기로 했다. 이번 개정안에 대해 의견이 있는 단체 또는 개인은 보건복지부 보험정책과로 의견을 제출하면 된다. pompom@fnnews.com 정명진 기자

최근 이대목동병원에서 숨진 조산아의 사망 원인 규명에 사회적 관심이 고조되는 가운데 신생아 100명 중 평균 17명 정도가 조산아로 태어나고 있어 신생아 건강에 대한 정책적 관심을 높게 가져야 한다는 지적이다. 실제로 임신기간 중 37주까지 태어난 신생아를 조산아로 분류하는데 평균 16.7%가 조산아로 태어나고 있는 실정이다. 19일 국회 보건복지위원회 소속 자유한국당 성일종 의원이 통계청 국가통계포털을 통해 확인한 결과, 지난 3년간(2014~2016년) 태어난 신생아 128만98명 중 16.7%에 해당하는 21만 3423명이 38주 이전에 태어난 것으로 조사됐다. 98명) 순으로 나타났다. 연도별로는 2014년 16.2%, 2015년 16.7%, 2016년 17.2%로 나타나 해마다 0.5%p가 증가하고 있는 실정이다. 성 의원은 "여성의 사회진출이 활발해지고 만혼의 증가로 인해 조산아 및 저체중아 출산이 해마다 늘고 있다"며 "저출산 시대에 아이를 한 명이라도 낳게 하는 것도 중요한 일이지만, 태어난 신생아들의 건강을 지키는 것도 중요한 일"이라며 정부 차원의 관련대책 마련을 촉구했다. 이어 "최근 이대목동에서 벌어진 조숙아 사망 사건을 보면 대통령 표창을 받고 정부 지원을 받고 있는 대형 의료기관에서 발생한 것으로 확인돼 의료기관 관리부실과 더불어 국가의 위기대응시스템이 제대로 작동하고 있는 지에 대한 의문을 갖고 있다"고 지적했다. 그러면서 "앞으로 고위험 산모 및 신생아에 대한 위기관리시스템을 개편하고 지원을 강화해 이러한 안타까운 사고가 재발하지 않도록 정부는 만전을 기해야 한다"고 당부했다. haeneni@fnnews.com 정인홍 기자

보건복지부는 내년부터 시행되는 정책 중에 △임신부, 조산아 등 건강보험 보장 확대 △재가치료 건강보험 급여지원 확대 △기초생활보장 생계급여 수급자 선정기준 및 최저보장수준 확대 △노인학대범죄 전력자 취업제한, 명단공표 등을 주요 정책으로 꼽았다. 우선 임신부의 경우 의료기관 종별 외래본인부담률을 각각 20%p 인하한다. 이에따라 본인부담금이 상급종합은 60%에서 40%, 종합병원 50%에서 30%, 병원 40%에서 20%, 의원 30%에서 10%로 낮아진다. 이에 따라 임신기간 임신부 1인당 평균 외래 본인부담비용 44만원에서 24만원으로 줄어든다. 또 단태아에 비해 의료비 지출이 많이 발생하는 다태아의 임출산도 지원된다. 다태아 임산부 국민행복카드 지원액이 70만원에서 90만원으로 인상되고 조산아 및 저체중아(재태기간 37주 미만 또는 2500g 이하 등)가 외래에서 진료를 받을 경우 출생일로부터 3년까지 본인부담률을 10% 적용한다. 가정에서 지속적인 치료 및 관리가 필요한 필수 재가치료에 사용되는 소모품비도 건강보험 지원을 확대한다. 휴대용 산소발생기는 월 20만원, 기침유발기는 월 16만원을 신설해 지원한다. 또 배뇨가 곤란한 환자가 소변을 볼 수 있도록 사용하는 자가도뇨카테터도 1일 기준으로 9000원에 최대 6개까지 지원한다. 자동복막투석은 1일 기준으로 5640원에서 1만420원으로 확대한다. 중위소득 및 생계급여 수급자의 기준선도 인상된다. 기초생활보장 급여 선정기준인 기준 중위소득이 4인 가구 기준으로 2016년 439만원에서 2017년 447만원으로 1.7% 인상됐다. 이에 따라 소득인정액이 약 134만원 이하인 경우 생계급여 수급이 가능하게 됐다. 또 지난해와 동일한 소득인정액 가구는 급여액이 7만원 가량 인상된다. 또 노인학대 예방 및 학대피해노인 보호를 위해 △노인학대 신고의무자 확대 △노인학대 관련 범죄전력자의 취업 제한 △노인학대시설의 명단 공표제도를 도입한다. 특히 노인학대 신고의무자가 8개 직군에서 14개 직군으로 대폭 늘어날 예정이다. 기존 의료인, 사회복지전담공무원 등에서 의료기관의 장, 방문요양서비스나 안전확인 등 서비스 종사자, 다문화가족지원센터와 성폭력피해보호시설의 장과 종사자, 응급구조사, 의료기사 등이 늘어난다. 또 노인학대 관련 범죄로 10년이 지나지 않은 사람(노인학대관련 범죄전력자)은 노인관련기관에 취업이 제한된다. 이외에도 △폐암검진 시범사업 실시 △읍면동 주민센터 복지기능 강화 △희망키움통장Ⅱ 가입 및 유지기준 완화 △차상위 계층 자활사업 참여 기준 완화 △장애인권익옹호기관 전국에 설치 △발달장애인 서비스 지원 체계 강화 △고위험 임산부 및 저소득층 기저귀·조제분유 지원 확대 등도 시행된다. pompom@fnnews.com 정명진 의학전문기자

내년부터 저체중아와 조산아 등 미숙아의 병원 외래진료비 부담이 줄어든다. 보건복지부는 '요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항'을 고시하고 내년부터 시행한다고 19일 밝혔다. 고시에 따르면 조산아와 저체중아가 외래진료를 받을 때 출생일로부터 3년이 되는 날까지는 건강보험 치료비의 10%만 본인 부담으로 내면 된다. 일반적으로 환자의 건강보험 진료비 본인 부담률이 20∼60%에 이르는 것과 비교하면 훨씬 낮다. 저체중아는 태어날 때 체중이 2.5㎏ 미만, 조산아는 임신 37주 미만의 신생아를 말한다. 전체 신생아 수는 저출산으로 감소 추세에 접어들었지만 조산아와 저체중아 등 고위험 신생아는 매년 꾸준히 늘고 있다. 이는 늦은 나이에 결혼해 35세 이상 고령 산모가 늘어나고 시험관아기시술 등 보조생식술 영향으로 쌍둥이, 삼둥이 등 다태아 임신이 증가했기 때문이다. 실제로 건강보험정책연구원의 '임신 및 출산 지원 강화를 위한 기초조사 연구'보고서를 보면, 신생아수는 2010년 42만5786명에서 2011년 44만9569명, 2012년 46만2309명으로 증가했다가 2013년 41만6537명, 2014년 40만2516명으로 감소했다. 이와 대조적으로 조산아와 저체중아 등 고위험 신생아는 인원수뿐 아니라 전체 신생아에서 차지하는 비중도 거의 매년 증가하고 있다. 고위험 신생아는 2010년 1만6177명(3.8%)에서 2011년 1만7142명(3.8%), 2012년 1만8663명(4.0%), 2013년 1만8140명(4.4%), 2014년 1만8871명(4.7%) 등으로 늘었다. 2010년과 비교해 고위험 신생아는 2014년에 2694명(0.9% 포인트) 늘었다. 이들 고위험 신생아가 외래진료, 입원, 약국 등 건강보험이 적용되는 의료서비스를 이용하면서 쓴 총진료비는 2014년 기준 1214억원으로, 신생아 전체 진료비(2832억원)의 42.9%를 차지했다. 이는 고위험 신생아가 전체 신생아에서 차지하는 비중(4.7%)보다 훨씬 높다. pompom@fnnews.com 정명진 의학전문기자

몸무게 2.5㎏ 이하의 저체중 출생아(저체중아)와 37주 미만 출생아(조산아)가 해마다 늘어 정부 대책이 보강돼야 한다는 지적이 나왔다. 9일 국회 보건복지위원회 소속 새정치민주연합 남윤인순 의원이 보건복지부로부터 제출받은 자료에 따르면 지난해 출생아 43만6149명 중 저체중아는 5.5%인 2만4189명, 조산아는 6.5%인 2만8206명(저체중아·조산아 중복가능)에 달했다. 저체중아 발생률은 지난 2000년 3.8%에서 2005년 4.3%, 2010년 5.0%, 2011년 5.2%, 2012년 5.3%, 지난해 5.5%로 매년 증가 추세고 조산아 발생률도 2000년 3.8%에서 매년 늘었다. 이에 대해 남 의원은 "고령임신 증가와 20세 미만 저연령 산모의 이상(異常) 출산, 난임 치료에 따른 다태아 증가, 사회·환경·경제학적 원인 때문으로 분석되고 있다"며 "임신 전 건강관리와 모성정신건강관리에 대한 모자보건정책을 강화해야 한다"고 말했다. 보건복지부가 도시근로자 가구당 월 평균소득 150% 이하의 가구 중 출생후 24시간 이내 긴급 수술 및 치료가 필요해 신생아집중치료실에 입원한 저체중아·조산아를 위해 지원하는 의료비도 확대해야 한다는 지적이 나왔다. 보건복지부 자료에 따르면 1인당 평균 지원액은 2010년 144만4000원에서 2011년 155만4000원, 2012년 180만9000원으로 늘었고 지난해의 경우 209만3000원으로 잠정 추계됐다. 그러나 의료비 지원 부족액이 2010년 20억7000만원, 2011년 25억원, 2012년 49억원, 2013년 37억원 등으로 전용을 통해 부족분을 충당하거나 다음해 예산에서 충당하는 일이 반복됐다고 남 의원은 설명했다. 남 의원은 "올해도 지난해 105억원보다 줄어든 96억원의 예산을 확보한 데다 의료비 증가 등으로 복지부는 40억원이 부족할 것으로 추정하고 있다"며 "또다시 전용을 통해 부족분을 확보할 수밖에 없는 실정"이라고 말했다. ys8584@fnnews.com 김영선 기자

고령출산이 늘어남에 따라 조산아·저체중아 출산도 급증한 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 소속 새누리당 김현숙 의원이 12일 통계청으로부터 제출받은 자료에 따르면 여자 초산 평균 나이가 지난 1995년 26.4세에서 2012년 30.5세로 약 4세 증가했다. 이 가운데 35세 이상 출산 여성 비율은 4.8%에서 18.7%로 약 4배 늘어났다. 첫 아이를 낳는 산모들의 나이가 많아지면서 조산아 출생비율도 1995년 2.5%에서 2012년 6.3%으로 급증했고, 저체중아 출생비율은 3.0%에서 5.3%로 꾸준한 증가 추세를 보였다. 특히 35세 이상 산모에게서 태어난 조산아는 같은 기간 8.7%에서 24.1%, 저체중아는 7.9%에서 23.7%으로 크게 늘었다. 새누리당 김현숙 의원은 "여성의 사회진출이 활발해짐에 따라, 고령출산의 급격한 증가가 조산아 및 저체중아 출산의 주요 요인으로 지적되고 있다"며 "이상 출산을 예방하기 위해 임신 전 건강관리부터 산전관리를 시행하는 등 정부는 고위험 산모들에 대한 의료비 지원을 확대해 나가야 한다"고 말했다. gmin@fnnews.com 조지민 기자

엄마의 목소리가 조산아의 조기퇴원에 도움된다는 연구결과가 나왔다. 반더빌트대 연구진은 고무젖꼭지를 통해 엄마의 목소리를 조산아에게 들려준 결과 다른 조산아들에 비해 더 빨리 먹으면서 결과적으로 퇴원 시기도 앞당겨지는 것으로 나타났다고 18일(현지시간) 폭스뉴스가 보도했다. 조산아의 경우 보통 태어난 뒤로 한동안 음식물을 빨고 삼키거나 숨쉬는 데 어려움을 겪기 때문에 급식튜브를 통해 음식물을 섭취하곤 한다. 논문 저자인 나탈리 매트르는 "조산아에게 먹는 것은 마라톤을 달리는 것과 같다"고 설명했다. 연구진은 신생아집중치료실의 태어난 지 34~36주 된 조산아 94명 중에 46명을 대상으로 5일 연속 매일 15분씩 노래하는 고무젖꼭지를 줬다. 아기들이 젖꼭지를 물 때마다 그들의 엄마가 부르는 노래가 나오는 형태였다. 그 결과 엄마의 목소리를 들은 조산아들이 그렇지 않은 이들보다 일주일 먼저 급식튜브 없이 음식물을 섭취할 수 있었으며 먹는 횟수도 잦고 빠는 기술도 발전한 것으로 나타났다. 매트르는 "엄마의 목소리는 강력한 청각신호"라며 "아기들은 엄마의 목소리를 알고 사랑한다. 이는 엄마의 목소리가 아기들에게 동기 부여를 주는 데 완벽한 자극이 된다는 것을 입증한 것"이라고 밝혔다. 이번 연구결과는 미국 소아학저널(Pediatrics) 최신호에 실렸다. solidkjy@fnnews.com 구자윤 기자