[파이낸셜뉴스]   원숭이두창(Monkeypox) 환자들의 병변이 성기와 항문 주변에 많은 것으로 드러났다. 원숭이두창 증상이 헤르페스나 매독과 같은 일반 성병과 비슷하고 열은 덜 나는 등 원숭이두창의 예전 증상과 달라 제대로 된 진단을 할 수 없다는 우려가 나왔다. 오늘 3일 감염병 분야 학술지인 랜싯 감염병 저널에 따르면 런던의 첼시&웨스트민스터 병원 등 여러 기관들의 연구진은 원숭이두창 증상이 예전과는 증상이 다르다고 진단했다. 연구진이 지난 5월 14일부터 25일 사이 런던의 성 건강 관련 병원에 온 환자들을 대상으로 분석한 결과다. 연구진은 당시 54명의 감염을 확인했는데 이는 당시 영국의 원숭이두창 감염 사례의 60%에 달한다. 연구진에 따르면 54명의 감염자는 모두 남성과 성관계를 한 남성들이며 평균 나이는 41세였다. 이 환자들 모두가 피부병변이 있었는데 94%는 병변이 항문과 생식기 주변에 있었다. 또 이들 중 25%는 인체면역결핍바이러스(HIV) 감염 상태였고 25%는 다른 성병이 있었다. 연구진은 "지금 원숭이두창 감염자의 6분의 1은 기준을 충족하지 않는다"고 말했다. 리버풀열대의대 휴 아들러 교수는 AFP 인터뷰를 통해 "지금은 성관계를 통해 퍼지고 있어서 성기 주변에 병변이 나오는 것 같다"고 설명했다. 아들러 교수는 "지금 상황에서는 남성과 성관계를 하는 남성이 다른 증상은 없어도 피부에 새로운 발진이 생기면 바로 원숭이두창 검사를 생각해봐야 한다"고 덧붙였다. 이와 관련, 영국 보건안전청(UKHSA)은 "원숭이두창 감염이 계속되고 있으며 감염자 대부분이 동성애자, 양성애자, 남성과 성관계를 하는 남성이다"고 했다. UKHSA는 원숭이두창 발진이 있는 사람이 쓰던 옷, 이불, 수건을 만지거나 원숭이두창 물집이나 딱지를 만지는 경우, 원숭이두창 감염자의 기침이나 재채기를 통해서도 감염될 수 있다고 말했다. 한편, 원숭이두창 국내 첫 확진자가 양성 판정 12일을 맞은 가운데 기내 접촉자 49명 중 이상 사례는 발생하지 않고 있은 것으로 확인됐다. 격리 치료 중인 첫 감염환자는 회복기에 들어선 것으로 전해졌다. ck7024@fnnews.com 홍창기 기자

[파이낸셜뉴스] 국내에서 처음으로 원숭이두창 의심 환자 2명이 발생한 가운데 이 중 1명이 의심 증상이 있는데도 공항 검역 과정에서 증상이 없는 것으로 신고한 것으로 확인됐다. 이 의심 환자는 입국 후 하루가 지나서 병원을 찾았다가 격리돼 그 사이 지역사회 감염 가능성을 배제하기 어렵게 됐다. 방역 당국은 원숭이두창에 대한 검역을 강화했지만 결과적으로 의사환자를 걸러내지 못했다는 책임을 면하기 어렵게 됐다. 22일 질병관리청에 따르면 원숭이두창 의사환자인 외국인 A씨는 지난 20일 항공편으로 입국하면서 건강상태질문서에 '증상없음'으로 표시했다. 방역 당국은 지난달 24일부터 원숭이두창에 대한 검역을 강화하면서 입국자 전원에 대해 발열 검사를 하고 있었는데 A씨는 검사 기준 이상의 발열은 없어서 검역장을 빠져나올 수 있었다. 입국장에는 '증상없음'에 체크했지만 A씨는 격리 후 역학조사 단계에서 자신이 19일부터 인후통, 림프절 병증 등 전신증상과 수포성 피부병변 증상이 발생했다고 말한 것으로 알려졌다. 원숭이두창의 전형적인 증상이 있었음에도 검역에서는 증상이 없었다고 허위로 신고를 한 셈이다. A씨는 입국 하루 뒤인 21일 오전 부산 소재 병원에 내원했고 현재 이 병원에 격리된 채 검사를 받고 있다. 방역 당국은 아직 A씨의 국내 이동 경로를 발표하진 않았지만 신고와 격리가 하루 늦어지면서 대인접촉이 있었을 가능성이 높다. 원숭이두창에 대한 위기 경보 수준은 5월 31일 '관심' 단계가 발령된 바 있다. 방역당국은 지난 7일 원숭이두창을 2급 법정감염병으로 지정했다. 원숭이두창은 바이러스 감염에 의한 급성 발열 발진성 질환으로 주로 유증상 감염환자와의 밀접접촉을 통해 감염된다. 호흡기 전파도 가능하나 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파는 흔하지 않은 것으로 알려졌다. jhpark@fnnews.com 박지현 기자

[파이낸셜뉴스]   원숭이두창(monkeypox)의 두창의 대표적인 증상으로 항문·직장 통증, 직장 출혈, 장염 또는 대변이 마려운 느낌이 추가됐다. 오늘 21일 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 원숭이두창 증상에 이전과 다른 증상이 보고됐다. 발열·두통·근육통 대신 입·생식기·항문 주변 발진부터 나타나 항문·직장 통증 등이 있다는 사실이 새롭게 보고된 것이다. 지금까지 알려졌던 원숭이두창의 대표적인 초기 증상은 발열, 두통, 근육통, 오한 또는 피로감이었다. 발진은 증상 발현 약 1~3일 뒤 얼굴을 시작으로 신체 다른 부위로 퍼진다. 아프리카 풍토병으로 치부됐던 원숭이두창은 지난달 부터 유럽을 시작으로 북미, 남미로 확산되고 있다. 지난달 이스라엘과 UAE에서 각각 첫 환자가 나왔다. 아시아에서도 확진 사례가 또 보고됐다. 아랍에미리에트(UAE)에 이어 서아시아의 또 다른 국가인 레바논에서 원숭이두창 감염 사례가 보고된 것이다. 이와 관련, 레바논 보건부는 성명을 내고 레바논에서 원숭이두창 감염자가 발생했다고 밝혔다. 레바논 보건부는 "최근 국외 여행에서 돌아온 사람이 원숭이두창에 감염돼 자택에서 격리 중이다"고 설명했다. 레바논 보건부는 첫 감염자와 밀접 접촉한 사례를 추적 중이다. 이와 관련, 세계보건기구(WHO)가 원숭이두창에 대한 긴급회의를 오늘 23일 개최한다. 원숭이두창의 전 세계 확산세가 심상치 않다는 판단에서다. 윤석열 정부도 원숭이두창 확진자 발생을 염두에 두고 감염병 위기 경보를 '관심' 단계로 발령했다. 지난 8일부터는 원숭이두창을 제2급 감염병으로 분류했다. 7월엔 원숭이두창 치료제로 허가받은 '테코비리마트' 500명분을 국내로 들여올 예정이다. ck7024@fnnews.com 홍창기 기자

【파이낸셜뉴스 도쿄=박소연 기자】 일본에서 첫 엠폭스(MPOX·원숭이두창) 사망자가 발생했다.  14일 지지통신, TBS뉴스 등 현지에 따르면 일본 후생노동성은 엠폭스에 걸린 30대 남성이 지난 11월 사망했다고 발표했다.  일본에서 엠폭스에 걸린 사망한 사례가 공식 확인된 것은 이번이 처음이다.  엠폭스는 원숭이두창 바이러스 감염에 따른 급성 발열 발진성 질환으로, 1958년 코펜하겐 국립 혈청연구소가 사육 원숭이에서 처음 발견한 인수공통감염병이다. 증상은 천연두(1급 감염병)와 비슷하나 그 정도는 더 가벼운 걸로 알려졌다.  올해 9월 엠폭스 감염이 확인된 이 남성은 해외여행 경험은 없었던 걸로 파악됐다. 이 남성은 에이즈 바이러스(HIV)에 감염돼 면역결핍 상태였다고 지지통신은 전했다.  일본에서는 지난해부터 12월 3일 기준 227명이 엠폭스에 걸린 것으로 집계됐다.  한편, 우리나라는 엠폭스의 감염병 등급을 내년부터 현재 2단계에서 3단계로 한 단계 내린다.  질병관리청에 따르면 엠폭스의 감염병 등급은 내년 1월 1일부터 결핵, 수두 등과 같은 2급에서 파상풍, B형간염 수준의 3급으로 한 단계 낮아진다. psy@fnnews.com 박소연 기자

[파이낸셜뉴스] 엠폭스(원숭이두창)의 위기경보 단계가 '주의'에서 '관심'으로 하향 조정된다.  질병관리청 중앙방역대책본부 지난 4일 위기평가회의를 개최하고 6일부터 엠폭스 위기경보 단계를 ‘관심'으로 하향 조정한다고 발표했다.  이번 회의에서는 국내·외 엠폭스 발생 동향 및 방역 대응 역량을 종합적으로 고려해 종합 위험도를 ‘낮음’으로 평가했고, 이에 따라 위기경보 단계를 기존 ‘주의’에서 ‘관심’으로 하향하기로 결정했다.  그간 국내 환자 발생은 총 141명으로(양성 확진 기준), 사망자는 없었다. 확진자 수는 지난 4월 43명, 5월 48명으로 정점에 도달했고 6월 22명, 7월 12명, 8월 9명으로 감소 추세를 보이며 안정화되고 있다.  세계보건기구(WHO)에서는 지난해 7월 선포한 엠폭스 국제공중보건위기상황(PHEIC)을 지난 5월 해제한 바 있고 현재까지 총 114개국에서 8만9596명이 엠폭스로 확진됐다.  위기경보 단계 하향에 따른 변경되는 사항은 다음과 같다. △기존의 중앙방역대책본부에서 대책반으로 대응체계를 전환하며 △신고 등 감시체계가 변경되고 △검역감염병 해제에 따라 일부 방역 조치가 완화될 예정이다.  위기경보 단계는 하향 조정하더라도 국외 동향 모니터링 및 국내 감시는 지속할 예정이다.  엠폭스의 제한적인 전파 특성 및 고위험군 예방접종 시행 등의 영향으로 대규모 발생 가능성은 낮을 것으로 판단되나, 아직 인접국가(중국, 태국 등)에서 발생이 지속되고 있는 상황을 고려한 것이다.  지영미 질병관리청장은 “국내 확진자 수가 크게 줄었으나, 지속적인 모니터링과 관리가 필요하다”며 “모르는 사람들과의 밀접접촉(피부·성접촉) 등 위험요인과 의심증상이 있는 경우 의료기관을 통해 조속히 검사받고, 고위험군은 감염예방수칙 준수 및 예방접종에 적극 참여해달라"고 당부했다. vrdw88@fnnews.com 강중모 기자

[파이낸셜뉴스] 산발적인 엠폭스(MPOX·옛 명칭 원숭이두창) 감염 사례만 확인됐던 중국에서 6월 한 달에만 106명의 신규 감염자가 발생한 것으로 나타났다. 15일 중국질병예방통제센터 발표에 따르면 지난달 2일부터 30일까지 홍콩과 마카오를 제외한 중국 본토의 엠폭스 신규 감염 사례는 106건으로 집계됐다. 6월 신규 감염자는 광둥성과 베이징이 각각 48명, 45명으로 이들 지역 감염자가 전체 감염의 88%를 차지했다. 이어 장쑤성 8명, 후베이성과 산둥성 2명, 저장성 1명 순이었다. 질병예방통제센터는 엠폭스 감염자 가운데 중증 환자나 사망 사례는 없다고 밝혔다. 중국에서는 지난해 9월 충칭에서 첫 감염 사례가 확인된 이후 지난달 초 베이징과 광둥성 광저우에서 각각 2건, 이달 들어 후난성 창사 3건, 랴오닝 선양과 톈진, 산시 각각 1건 등으로 지역별 감염 사례가 한 자릿수에 그쳤고, 누적 감염자는 10명인 것으로 추산됐으나 지난달 갑자기 폭증한 것으로 확인됐다. 질병예방센터의 스궈칭 위생응급센터 부주임은 “지난달 신규 감염된 106명은 모두 남성이었으며 이들 중 101명이 남성 간 성 접촉에 의해 감염된 것으로 확인됐다”며 “96명은 발병 21일 전에 동성 간 성 접촉 이력이 있다”고 밝혔다. 이어 “코로나19나 유행성 독감 등 호흡기 계통 감염병보다 전파 속도는 느리지만, 엠폭스가 국지적으로 집단 발병할 수 있다”며 주의를 당부했다. 질병예방통제센터는 엠폭스 의심 증상자나 감염자는 의료기관에서 격리 치료를 받은 뒤 임상 증상이 현저하게 호전된 이후 자가 격리로 전환해야 하며 자가 격리 기간에는 다른 사람과 접촉을 피하고 마스크 착용 등 방역 수칙을 준수해야 한다고 밝혔다. moon@fnnews.com 문영진 기자

[파이낸셜뉴스]  남성 성소수자를 비롯한 엠폭스(MPOX원숭이두창) 고위험군의 노출 전 백신 접종이 오늘 시작된다. 8일 질병관리청 중앙방역대책본부(방대본)에 따르면 지난 3일부터 엠폭스 백신 ‘진네오스’(JYNNEOS) 접종 의향을 밝힌 고위험군 예약자는 최소 165명으로 이날 접종에 참여한다. 엠폭스 환자는 지난 4일 0시 기준 누적 54명이 확진됐다. 이 중 5명을 제외한 49명은 지난달 7일부터 한 달 동안 확진 판정을 받았다. 질병청의 역학조사 결과(3일 0시 기준)가 나온 누적 확진자 52명 중 남성은 50명으로, 이 중 20~40대가 47명(94%)을 차지했다. 엠폭스 환자 진료 중 주사침에 찔려 감염된 의료진 1명을 제외한 51명은 성접촉 등 밀접접촉으로 감염됐다. 지역사회 확산 위험이 높아지자 방역 당국은 노출 전 접종 대상을 의료진, 진단요원, 역학조사관, 실험실 인력 외에도 엠폭스 고위험군까지 확대하기로 결정했다. 감염자를 대상으로 역학조사를 한 결과 증상 발현 21일 이내에 성접촉이나 피부접촉 등 밀접접촉을 한 사람, 그 중에서도 노출 후 14일 이내인 경우 노출 후 접종 대상이 된다. 18세 이상 성인만 해당된다. 방역 당국은 엠폭스 고위험군을 분명히 명시하고 있지는 않지만 미국 질병통제예방센터(CDC)의 엠폭스 예방접종 권장 대상에 준해 관리 중이다. 미국 CDC의 엠폭스 백신 접종 권고 대상은 엠폭스 감염자에 노출된 사람, 성적 파트너가 2주 내 엠폭스에 확진된 경우 등 직접적인 감염 위험에 노출된 사람을 비롯해 남성과 성관계를 한 남성이거나 6개월 내 성병 진단을 받았거나 성적 파트너가 1명 이상인 트랜스젠더, 논바이너리 등 성소수자가 포함됐다. 또 6개월 이내 성매매 또는 엠폭스 전파 지역에서 성행위를 경험한 사람, 엠폭스 감염 위험이 있는 성적 파트너가 있는 사람, HIV 등 면역 억제 요인이 있으면서 향후 엠폭스에 노출될 위험이 있는 경우 등 고위험 성관계를 한 사람으로 제시하고 있다. 엠폭스 백신은 일반적인 백신과 같이 피하에 1회 주사하는 방식이다. 엠폭스 3세대 백신의 고위험군 접종 효과성에 대한 관련 연구에 따르면 백신 감염 예방효과는 86%로 고위험군의 감염 위험을 낮추는 효과가 확인됐다. 미국 식품의약국(FDA) 안전성 관련 연구에서도 이상반응은 매우 드물게 나타났으며 접종부위 통증, 주사부위 발적, 부기, 가려움증 등 경증이 대부분을 차지한다. 방역 당국은 시·도별 접종 가능한 의료기관이 선정되는 대로 고위험군에게 별도로 구체적인 예약방법과 접종기관 목록을 안내하고 9일 이후 접종자도 예약을 받을 예정이다. 국내에는 진네오스 백신 5000명분이 도입돼 비축된 상태다. moon@fnnews.com 문영진 기자

[파이낸셜뉴스] 부산에서도 지난 4월 30일 처음으로 엠폭스 확진자가 발생하면서 추가 전파 차단을 위한 총력전이 펼쳐지고 있다. 2일 부산시에 따르면 지역 내 최초 확진자는 내국인으로 지난 4월 29일 의심증상이 발생하자 질병관리청 1339 콜센터를 통해 본인이 직접 신고한 후 확진 판정을 받았다. 전반적인 상태는 양호한 편으로 알려졌다. 첫 확진자 발생에 따라 시는 전염 가능기간 동안의 확진자 동선과 위험노출력에 대한 역학조사를 즉시 시행하는 등 신속한 감염원 조사와 접촉자 관리에 착수했다. 시는 지난해 6월 엠폭스 위기 단계를 ‘주의’ 단계로 격상한 이후 지역방역대책반을 구성, 운영하며 지속적으로 엠폭스 감시체계를 가동해왔다. 특히 최근 국내 감염으로 추정되는 엠폭스 환자가 증가함에 따라 지난 4월 14일 긴급 대응회의를 개최해 환자 조기발견, 신속한 역학조사 및 관리를 위한 기관별 역할을 재점검하기도 했다. 또 지난 4월 28일에는 엠폭스 대응을 위한 지역자원 협력회의를 개최해 엠폭스 고위험시설을 대상으로 현장지도, 홍보·안내를 강화하는 방안에 대해 논의하고 역학조사 교육을 추진했다. 이 회의에는 시 감염병관리과, 16개 구군 감염병관리 담당부서, 시 감염병관리지원단, 관련단체 대표 등 총 36명이 참석했다. 엠폭스는 원숭이두창 바이러스 감염에 의한 급성 발열, 발진성 질환으로 확진 시 격리치료가 필요한 제2급 법정감염병이다. 인수공통감염병으로 원숭이두창 바이러스에 감염된 동물, 감염된 사람 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있다. 잠복기는 5~21일(평균 6~13일)로 발병 초기 발열, 두통, 림프절병증, 요통, 근육통, 근무력증 등과 같은 증상이 나타난다. 1~3일 후에 얼굴 중심으로 발진 증상이 보이며 원심형으로 주로 팔, 다리 등 신체 다른 부위로 확산된다. 대부분 2~4주 후 자연치유가 되며 치명률은 1% 미만으로 보고되고 있다. 접촉자의 경우 접촉기간에 따라 3세대 두창백신 예방접종이 가능하다. 이소라 시 시민건강국장은 “부산시의 엠폭스 대응방향은 감시체계 강화로 환자 조기발견, 그리고 신속한 역학조사와 관리를 통한 전파 차단이다”라면서 “이를 위해 유관기관별 역할을 상시 점검하고 비상연락망을 공유하는 등 신속한 대응체계를 구축, 가동하고 있으며 앞으로도 엠폭스 전파 차단에 총력을 다하겠다”고 전했다. defrost@fnnews.com 노동균 기자

[파이낸셜뉴스]  국내 엠폭스(MPOX·원숭이두창) 확진자가 5명 더 늘어 누적 47명이 된 가운데, 엠폭스 관련 정보에 대한 일반인들의 이해도가 높지 않다는 조사 결과가 1일 나왔다. 서울대학교 보건대학원 유명순 교수 연구팀은 지난달 21∼24일 한국리서치와 함께 성인 남녀 1000명을 대상으로 엠폭스 인식 관련 온라인 설문조사를 실시했다. 엠폭스 정보와 관련해 △국내 감염 현황 △의심증상 시 행동요령 △국내 위기경보 등 5개 영역에 대해 비교적 정확히 알고 있는 것을 모두 표시해달라는 문항에서 응답자의 39.1%가 ‘(5개 중) 비교적 정확히 아는 게 하나도 없다’는 보기를 택했다. 남성(27.0%)에 비해 여성(41.1%)이 정확히 아는 것이 하나도 없다는 응답을 더 많이 했고, 연령별로는 20∼30대(43.9%)에서 같은 답을 고를 확률이 더 높았다. 그 뒤로는 40∼50대 (38.5%), 60세 이상 (35.3%) 순이었다. 엠폭스 국내 감염 현황에 관해 비교적 정확히 알고 있다는 응답은 32.1%였고, 의심 증상이 나타났을 때 어떻게 해야 하는지(27.9%), 고위험 상황은 무엇인지(26.0%), 공식적인 정보나 지침은 어디서 얻을 수 있는지(17.1%) 등을 정확히 아는 사람들의 비율은 그보다 낮았다. 특히 OX 퀴즈 형식으로 엠폭스 이해도를 알아본 결과, ‘국내에서 이용 가능한 치료제·백신은 없다’(정답 X)는 문항에서 오답률(치료제 24.9%, 백신 31.2%)이 정답률(치료제 19.7%, 백신 15.2%)보다 높았다. ‘모르겠다’는 응답은 절반을 넘었다. 현재 국내엔 백신 ‘진네오스’와 항바이러스제 ‘테코비리마트’가 확보돼 있다. 한편 질병관리청에 따르면 지난달 28~29일 국내에서 43∼47번째 엠폭스 확진 환자가 추가로 발생했다. 이들은 3주 이내에 해외 여행력이 없고, 국내에서 밀접접촉 등 감염 위험에 노출된 이력이 확인돼 국내발생으로 추정된다. 엠폭스는 국내에서 지난해 6월 처음 환자가 발생했으며 지난달 초 이후 꾸준히 환자가 늘어 이날까지 총 47명이 확진됐다. 이들 중 6명을 제외한 41명이 국내 지역사회 감염 사례로 추정된다. sanghoon3197@fnnews.com 박상훈 기자

[파이낸셜뉴스] 엠폭스(원숭이두창) 확진자가 1일 5명 추가로 확인돼 누적 확진자는 총 47명으로 확대됐다. 이들 중 국내감염 추정 환자는 총 41명이다.  1일 질병관리청은 지난달 28일 1명, 29일 1명, 30일 3명이 확인돼 28~30일 동안 5명의 엠폭스 확진자가 추가됐다고 밝혔다.  신규 확진환자들의 거주지는 서울 3명, 충남 1명, 부산 1명이며, 모두 내국인으로 의심증상 발생 후 질병관리청 콜센터(1339)로 본인이 신고한 사례가 4건, 의료기관의 신고가 1건으로 나타났다.  5명의 추가 확진자들의 주요 증상으로는 발진, 발열 등이 확인됐고, 전반적인 건강 상태는 양호한 편이다. 환자들은 모두 증상 발현 3주 이내에 해외 여행력이 없었으며, 국내에서 밀접접촉 등 위험노출력이 확인돼 방역당국은 국내발생으로 추정하고 있다.  방역당국은 4월 첫 주 1명 발생 이후 환자가 증가하고 있어 적극적인 증상 홍보 및 신고 독려, 예방수칙 제작·배포, 고위험시설 지도 및 안내 등 위험소통을 강화해 전파 차단 및 접촉자 관리에 만전을 다하고 있다고 밝혔다.  현재까지 접촉자 중 의심증상이 보고된 사례는 없었으며 격리 중인 환자도 모두 전반적으로 상태가 양호한 편이다.  지영미 질병청장은 “엠폭스는 백신, 치료제, 진단 역량을 충분히 보유하고 있는 등 현 방역대응 역량으로 충분히 관리가 가능한 질환으로, 의심증상이 있을 시 가까운 의료기관이나 보건소를 찾아 진료, 검사 받아야 한다"고 당부했다.  방역당국은 엠폭스 발생국가 방문력이나 의심환자 밀접접촉(피부·성접촉) 등의 위험요인이 있거나, 발진 등 엠폭스 의심증상이 있는 경우, 질병관리청 콜센터(1339)로 문의하고, 모르는 사람과의 피부접촉과 성접촉 등에 각별히 유의해달라고 강조했다. vrdw88@fnnews.com 강중모 기자